Почти у каждого человека есть отклонения в работе пищеварительной системы. Некоторые жалуются на урчание, другие – на метеоризм, а третьи страдают от нарушения стула, кровотечение из прямой кишки, снижение веса и другие отклонения от нормы. Чтобы узнать, что именно происходит в кишечнике, какие есть патологии, врач назначает такую процедуру, как колоноскопия.
Колоноскопия информативна тогда, когда кишечник пациента очищен. Его очищение и является подготовкой к исследованию.
Что такое колоноскопия кишечника?
Колоноскопия кишечника представляет собой метод эндоскопического исследования, применяемый для диагностики заболеваний толстого кишечника. Ее выполняют с помощью специального устройства – колоноскопа.
Используя колоноскопию, врач может не только увидеть состояние кишечника, но и взять ткани для проведения биопсии, а также удалить различные новообразования.
Показания к колоноскопии кишечника
Для проведения колоноскопии должно быть подозрений на любую патологию толстого кишечника. Поэтому у этой процедуры самые широкие показания. Прежде всего процедуру назначают при подозрении на опухоль. Также используя данный метод диагностики, можно определить наличие полипов.
Колоноскопия показана при воспалительных болезнях кишечника. Ее используют для определения язвенной болезни, кровотечений, непроходимости, болезни Крона. Также ее назначают при подозрении на инородные тела.
Противопоказания к колоноскопии кишечника
Несмотря на обширные показания к проведению диагностической процедуры, у нее есть и противопоказания. Ее нельзя применять при подозрении на перитонит, а также при легочной и сердечной недостаточности, при нарушении свертываемости крови. Не проводят колоноскопию при тяжелых язвах, ишемическом колите, а также при:
- Острых инфекциях с высокой температурой тела.
- Перфорации кишечника.
- Дивертикулитом.
- При пупочной грыже.
- Беременность.
- Нарушение свертываемости крови.
- Сильные кишечные кровотечения.
Подготовительные меры
Очищение кишечника производится по двум критериям.
- Бесшлаковая диета.
- Очищение с помощью клизмы или слабительного.
Обе процедуры выполняются не в день диагностики, а заранее.
Как подготовиться к колоноскопии?
Как и к любой медицинской процедуре, к колоноскопии следует хорошо подготовиться. От этого зависит, на сколько информативно будет обследование. Для осмотра слизистой толстого кишечника, следует его полностью опорожнить от каловых масс.
Это можно сделать несколькими способами.
Способ первый
Те, кто не страдает запорами, но отмечает отсутствие стула на протяжении трех дней, необходимо провести следующее:
- За два дня до даты процедуры, следует перейти на бесшлаковую диету, полностью исключив из рациона питания фрукты, ягоды, картофель, зелень, овощи, хлеб черный, бобовые, грибы. В эти два дня разрешается потреблять только отварные яйца, бульоны, манную кашу, рыбу, кисломолочные продукты. В день исследования принимать кусковую пищу строго запрещается, но можно есть бульоны, пить чай, воду.
- За несколько часов до колоноскопии следует принять пятьдесят грамм касторового масла. Если вы не можете принять это средства, то его можно развести в половине стакана кефира.
можно заменить касторовое масло раствором магнезии 30%. Для приема берется сто пятьдесят грамм водного раствора и принимается за один прием. Для очистки кишечника можно использовать слабительные препараты, такие как пурсенид, бисакодил. Они действуют через шесть часов после приема внутрь, но слабительные не очищают полностью кишечник. Поэтому их прием следует начать совместно с подготовкой к колоноскопии. ( Более подробно про применение Вы можете узнать из статьи «Касторовое масло от запора».)
После стула, за день до процедуры, необходимо сделать две клизмы для лучшего очищения кишечника. Для клизмы берется 1.5 литра воды. Очищение следует выполнять на ночь, но не позднее девяти вечера. - В день проведения колоноскопии, проводиться еще две, три и более клизм. ИХ продолжают выполнять до чистых вод.
ВАЖНО! Не нужно голодать за сутки до исследования. Даже в день проведения процедуры, пациентам разрешается пить чаи, воду, бульоны. Также можно принимать лекарственные препараты во время подготовительного этапа, кроме средств, содержащих железо. - Для тех, кто страдает запорами, рекомендуется начать подготовку к колоноскопии за 4-5 дней до даты проведения манипуляции. Начать подготовку следует с диеты. Она должна включать растительную клетчатку и кисломолочные продукты. Также следует в первый день подготовки начать приминать слабительные препараты. Дальнейшая подготовка ни чем не отличается от вышеописанной.
Второй способ
Современным методом очистки кишечника считается прием слабительных. Рассмотрим самые популярные слабительные, которые рекомендуются перед колоноскопией.
Препарат Фортранс
Помимо классического метода подготовки к процедуры, можно использовать более современный – препарат Фортранс. Его используют для подготовки ЖКТ к различным диагностическим процедурам, в том числе к колоноскопии.
Во время приема этого средства, необходимая степень очистки кишечника достигается без дополнительных мероприятий, таких как клизмы, приема слабительных препаратов, диет.
Лекарственное средство Фортранс имеет приятный привкус. Его можно использовать тем, у кого есть заболевания желчного пузыря, печени, поджелудочной железы.
Лекарственный препарат помогает быстро опорожнить кишечник.
Для подготовки организма к проведению колоноскопии, можно использовать один из двух способов подготовки.
Первый способ. Это одноэтапная подготовка, которая заключается в полном исключении из рациона питания овощей за сутки до исследования. А в день проведения процедуры допускается пить чаи, воду.
Второй способ. Он предполагает двухэпатную подготовку к колоноскопии. Она проводиться накануне колоноскопии и в день ее проведения. За сутки до диагностической манипуляции допускается последний прием пищи не позднее полудня. В день процедуры необходимо выпить еще один пакетик препарата, разведенного литром водой. После приема средства, стул прекращается через два часа. После последнего приема лекарственного средства, колоноскопию проводят не ранее, чем через четыре часа.
Препарат Дюфалак
Мягко очищает кишечник и подготавливает к эндоскопической диагностике. 200 мл (такой объем флакона лекарства) растворяют в двух литрах воды. За день до обследования после обеда принимают дюфалак в полном объеме за три часа. Спустя несколько часов кишечник начинает опорожняться.
Препарат Флит
Слабительное нового поколения. Действие его схоже с рассмотренными нами медикаментами. Принимают его два раза за день до сеанса колоноскопии.
Соединяют 45 мл флита и полстакана воды, выпивают после завтрака. После ужина готовится такой же раствор и потребляется. Если колоноскопия назначена не на ранее утро, можно повторить процедуру на следующий день.
Можно использовать и другие препараты для подготовки к колоноскопии. Это может быть препарат Лавакол и другие, назначенные врачом средства.
Бесшлакое питание
Шлаковой пищей называют те продукты питания, которые увеличивают объем масс кала и вздувают живот. От такой еды следует отказаться за 2-3 дня до проведения колоноскопии.
Противопоказаны такие продукты:
- Щавель и шпинат;
- свекла, капуста, морковь, репа, редис, редька, лук и чеснок;
- овсяная, перловая и пшенная крупы;
- фасоль, горох, чечевица и бобы;
- орехи, абрикосы, яблоки, финики, персики, апельсины, мандарины, бананы, виноград и изюм;
- малина и крыжовник;
- квас, молоко и газировка;
- черный хлеб.
Рекомендуется питаться такими продуктами:
- Ненаваристые легкие супы.
- Кисломолочные продукты.
- Птица, рыба, говядина нежирная, вареная или приготовленная на пару.
- Белый хлеб из муки грубого помола, печенье (несдобное).
Вечером перед обследованием важно не есть. Последним приемом пищи должен быть обед в полдень. После 12.00 можно пить чай или воду. Завтрак перед диагностикой может состоять из одного лишь чая.
Подготовка очистительной клизмой
Советуем Вам ознакомиться с информативной статьей «Можно ли делать клизму при геморрое и как ее применять?». Прочитайте, обязательно!
Также читайте статью про противопоказания клизмы и ее виды //www.gemorroe.ru/soputstvuyushie/komu-mozhno-stavit-klizmu.
Тщательное очищение кишечника – важное подготовительное мероприятие. Раньше клизма считалась единственным способом очиститься, сегодня же существует ряд медикаментов с этой целью. Однако клизмой пользуются и сейчас.
Ставить клизму нужно в такой последовательности: дважды вечером и дважды утром. Прочистить толстый кишечник нужно с повторением процедуры через час. Например, так: в 20.00 и 21.00, в 7.00 и 8.00.
Клизма должна содержать чистую воду объемом от 0,5 литра до 1,5. Вымывают каловые массы до тех пор, пока не начнет выходить чистая вода.
Преимущества и недостатки очистительной клизмы
Неоспоримым плюсом является то, что клизма проста в использовании и стоит недорого. К сожалению, минусов больше:
- Самостоятельно поставить клизму не так-то просто.
- Одновременно ставить клизму и контролировать мышцы сфинктера очень тяжело.
- Приходящие на диагностику пациенты не всегда к ней готовы, потому как не справились с проведением процедуры.
- Клизма при анальной трещине или геморрое может дополнительно травмировать слизистую оболочку.
Техника выполнения колоноскопии кишечника
Для проведения колоноскопии, обычно не делают анестезию за исключением случаев, когда у пациентов выраженная боль в области заднего прохода. В таких ситуациях проводится местная анастезия в виде дикаиновой мази или ксилокаингеля. При спаечной болезни, деструкции тонкого кишечника колоноскопия проводиться под общим наркозом. Детям до десятилетнего возраста также делают анастезию не зависимо от заболевания.
Колоноскопия – это достаточно сложный процесс, во время которого необходимо оказать помощь врачу, выполняя все инструкции. Вы время исследований, пациенты испытывают некоторый дискомфорт, но если делать все, что говорит доктор, то процедура будет не такой неприятной.
Для выполнения манипуляции, пациенту необходимо снять с себя одежду ниже пояса, лечь на кушетку или стол на левый бок. Колени необходимо подвести к груди.
При колоноскопии, аппарат вводится в задний проход и постепенно продвигается вперед. Во время этого действия постепенно подается воздух в кишечник. Это необходимо для того, чтобы развести стенки кишечника, сделав просвет видимым. При продвижении колоноскопа, варч может попросить повернуться на спину или на другой бок, а затем вернуться в исходное положение.
Иногда для уточнения диагноза, врач берет кусочки тканей для проведения биопсии. Из-за этого исследование может продлиться на пару минут дольше, но это необходимо для установления точного диагноза.
Какие же ощущения у пациента во время проведения колоноскопии? Во время процедуры появляется чувство переполненного газами кишечника. Но не стоит из-за этого волноваться, ведь весь поданный воздух отсасывается через специальную трубку колоноскопа.
Эта процедура безболезненная, а вот при наполнении кишечника воздухом пациенты могут ощущать легкую боль. Она возникает из-за растягивания кишечника воздухом. Также во время продвижения по петлям кишечника, воздух и колоноскоп смещают кишечник. В моменты продвижения по петлям, боль может усиливаться.
Что делать после колоноскопии?
После процедуры колоноскопии, пациенты могут нормально питаться и пить. Однако, тем, у кого сохраняется чувство вздутия, остатки газа не станут самостоятельно выходить, то можно принять до десяти таблеток мелкоизмельченного активированного угля, смешанного с половиной стакана теплой воды.
После процедуры, остаток дня рекомендуется провести в постели, лежи на животе.
Возможные осложнения
Осложнения процедуры бывают редко в виде перфорации кишки. Но это случается у одного человека из нескольких тысяч. Других осложнений процедуры не выявлено.
Отзывы о колоноскопии кишечника
Каждый пациент по-своему перенес колоноскопию. Вот что говорят об этой процедуре:
- «Мне делали колоноскопию из-за резкого снижения веса. Процедура была неприятной, иногда чувствовала боль, но не сильную. Во время обследования врач взял ткани на биопсию. Теперь жду результатов, надеюсь, что ничего страшного. Алена, 58 лет».
- «Когда мне проводили колоноскопию, мне казалось, что живот сейчас разорвет. Боль была ужасная. После процедуры я еще несколько дней чувствовала боль по всему животу. Скажу из своего опыта, колоноскопия – процедура не из приятных. Мария, 41 год».
- «Во время колоноскопии я не чувствовала ничего, кроме дискомфорта. Старалась делать все что говорила медсестра. После процедуры никаких неприятных ощущений не осталось. Елизавета, 28 лет».
- «Я не смогла правильно подготовиться к процедуре и мне ее перенесли на два дня. Этого времени хватило чтобы очистить кишечник. Во время колоноскопии я иногда чувствовала боль, но она была не очень сильной. После процедуры, врач сказал, что у меня полипы, но на всякий случай взял ткани на биопсию. Оксана, 30 лет».
- «Благодаря колоноскопии мне удалось на ранней стадии диагностировать опухоль и вовремя начать лечения. Прошло уже немало времени с того дня, и я полностью здорова, хотя лечение было длительным и не простым. Но мне удалось побороть болезнь. Наталья, 49 лет».
- «Мне делали колоноскопию лет пять назад. Каждый раз как вспоминаю, у меня бегут мурашки по коже. Боль была ужасная, такое чувство, что весь кишечник, живот взрывается. Это кошмар был. Вера, 27 лет».
- «Колоноскопию назначили из-за подозрения на кишечную непроходимость. Процедуру делали в больнице, после клизмы. При осмотре врач обнаружил не только непроходимость, но и язвы. Это было около года тому назад. Как сейчас помню, ощущений практически никаких не было, только чувствовала вздутие живота как при газах. Таисия, 31 год».
Рассказов, отзывов о проведении колоноскопии в интернете огромное множество. Даже есть видео о процедуре, которое всегда можно посмотреть.