Анестезия при колоноскопии

Колоноскопию проводят без анестезии. Большинство больных не ощущают боли во время диагностики. Тем не менее, существуют показания к проведению колоноскопии под наркозом.

Анестезия при проведении колоноскопии: показания

В качестве анестетика проктологи используют общий наркоз или же седацию. Под наркозом колоноскопию выполняют таким группам пациентов:

1. Дети до двенадцати, поскольку их психика неустойчива.
2. Страдающие спаечной кишечной болезнью. Послеоперационные спайки на органах брюшной полости могут являться преградой для свободного прохождения колоноскопа, что вызывает острую боль.
3. Больные с кишечным деструктивным процессом также могут чувствовать сильную боль.
4. Люди с низким болевым порогом тяжело переносят колоноскопию без анестезии. Наркоз делается таким пациентам, прежде всего, для их уверенности в безопасности процедуры.

Седация

Что такое «общий наркоз» знают практически все. Термин «седация» требует пояснения. Седацией называют такое обезболивание, при котором больного погружают в состояние, схожее на поверхностный сон. Осуществляется это с помощью препаратов: мидазолам или пропофол. Однако 1 – 5% больных такая анестезия не подходит.

Медикаменты погружают пациента в состояния легкого сна, при этом он полностью расслабляется и не ощущает боль. В состоянии полного покоя больного исследуют на предмет кишечных заболеваний.

Интересным фактом является то, что больной в данном состоянии разбирает речь врача, может на нее реагировать вербально. Таким образом, проктолог может попросить исследуемого перевернуться.

Медикаментозный сон вызывает состояние амнезии у 80% больных. Потому после наркоза пациент не помнит события, происходившие с ним при диагностике.

Недостатки седации

Лекарственные препараты, используемые для погружения в сон, подходят не всем. Возможна аллергия на отдельные компоненты. К сожалению, предугадать возможную реакцию на данном этапе развития диагностики  нельзя.

Иногда отмечаются побочные эффекты: нарушение дыхания, сердечной деятельности, тошнота, рвота и снижение артериального давления.

Отсутствие боли является и преимуществом, и недостатком. Врач не может учитывать ощущения больного.

Во время обследования рядом с больным находится не только проктолог, но и анестезиолог. В большинстве случаев побочные явления седации он определяет сразу же.

Преимущества и недостатки общего наркоза при проведении колоноскопии

Общий наркоз, в отличие от седации, — состояние полного отключения. Пациент при этом не слышит, не видит, не чувствует, не реагирует на внешние раздражители. Наблюдается 100% амнезия. Общий наркоз – надежная защита пациента. Недостаток анестезии – это целый список противопоказаний. Представляем основные из них:

— обострение заболеваний бронхов и легких;

— сердечная недостаточность, стеноз аортального и митрального клапанов;

— острые психиатрические и неврологические болезни.

К данному списку следует добавить противопоказания, распространяемые на детей:

— острые инфекционные заболевания;

— неясное по своей природе повышение температуры тела;

— дефицит питания;

— тяжелой степени рахит;

— поражения крови гнойничковые.

Анестезиологи проводят ряд исследований для того, чтобы ввести пациенту правильный наркоз. Несмотря на это, анестезия в любом случае рискованна. Проктологи и их коллеги, анестезиологи, стараются выполнить диагностическую процедуру без обезболивания. Если же в этом есть необходимость, стараются отдать предпочтение садации.

Стоит понимать, что желание пациента выполнить диагностику под наркозом может сопровождаться рядом неприятных последствий. Максимально точное исследование кишечника требует не только действий врача, но и реакции пациента. Легкая боль, ощутимая в конкретном месте, дает специалисту большее представление о состоянии здоровья.