Появление признаков геморроя происходит незаметно и постепенно. Продолжительность периода предвестников заболевания может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. При обследовании пациента в этот период отмечается уменьшение глубины анальной воронки. Ее могут окружать набухшие складки кожи.
Началом заболевания считают появление одного либо нескольких типичных признаков геморроя.
Иногда заболевание начинается остро. Для острого начала и периодов обострения хронического геморроя характерно наличие в геморроидальных узлах тромбов – острый тромбофлебит. Острый период может иметь три стадии. Это тромбоз геморроидальных узлов, геморроидальные узлы воспаляются, воспаляются ткани, окружающие геморроидальные узлы.
Для геморроя характерно волнообразное течение: периоды обострения хронического процесса сменяются ремиссией. В течение хронического геморроя различают четыре клинических стадии. В зависимости от стадии заболевания выпадение узлов может быть временным либо узлы постоянно находятся в выпавшем состоянии в виде венчика отечной слизистой оболочки. Иногда конгломерат выпавших узлов, ущемленных и воспаленных, достигает в диаметре 8 – 10 см. Чаще всего образуется три геморроидальных узла, местом расположения которых является левая боковая, правая задняя и правая передняя стенка анального канала.
- Для первой стадии характерны увеличенные геморроидальные узлы, выступающие в прямую кишку. Признаки геморроя на этой стадии выражены незначительно. Далеко не у всех во время дефекации, появляется дискомфорт в области заднего прохода, зуд. Воспаленные геморроидальные узлы небольшого размера находятся внутри организма. Это начальные симптомы внутреннего геморроя, для которых не характерно выпадение, но возможны однократные кровотечения - выделение алой крови во время дефекации. Как правило, на этой стадии диагностика геморроя происходит случайно.
На этой стадии возможно лечение геморроя без операции.
- Вторая стадия – это ощущения жжения и зуда в области ануса наряду с воспаленными и увеличенными геморроидальными узлами. В состоянии покоя они спадаются и уменьшаются. Набухают, увеличиваются и выпадают во время акта дефекации или после напряжения при запорах. После опорожнения геморроидальные узлы возвращаются в кишечник. Кровотечения струйкой, но без боли появляются чаще. Кровотечение из внутренних узлов происходит в прямую кишку. При дефекации жидкая кровь и сгустки выбрасываются.
Как лечить геморрой на этой стадии? Все зависит от течения заболевания. Комплексный подход к лечению наиболее благоприятен. Он предотвращает дальнейшее усугубление болезни.
- Третья стадия имеет более выраженные признаки геморроя. Это уже наружный геморрой, при котором геморроидальные узлы выпадают как при опорожнении кишечника, так и при физической нагрузке, кашле, чихании. Самостоятельно они не вправляются: их приходится вправлять в анальный канал вручную, что чревато развитием осложнений геморроя. Узлы на короткой ножке ущемляются в анальном кольце. Все это сопровождается нарастанием сильных болей. При длительном хроническом течении боли могут отсутствовать.
- Для четвертой стадии характерны выпавшие геморроидальные узлы, не подлежащие вправлению. Снижается тонус сфинктера, он растянут, видна слизистая оболочка прямой кишки. Болевых ощущений это обычно не вызывает. Возможно непроизвольное отхождение газов и жидкого кала, постоянно вытекает слизь, что приводит к мацерации кожи вокруг заднего прохода, иногда и внутренней поверхности бедер.
Осложнения геморроя – изъязвления, тромбоз - характерны более всего для этой стадии. Возможно развитие вторичной анемии в результате частых кровотечений. Без лечения симптомы геморроя будут только прогрессировать. В данной ситуации лечение геморроя без операции невозможно.
Данные проктологии относительно обращаемости неутешительные. Факты о геморрое говорят за себя: около 40 % пациентов, обратившихся за помощью имеют III-IV стадию заболевания.
Своевременно обращайтесь к врачу и помните не стыдно лечить геморрой, стыдно его не лечить.